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免患者痛苦 实现微创治疗

发布时间 :2014-12-10 浏览:


近日,我院消化内科开展的两项内镜技术颇受广大患者欢迎,不仅轻松方便,效果还很好。

吞一颗胶囊 轻松查小肠病变

    市民刘女士近日从我院拿到自己的检查报告后,心中的大石头终于落地了。一年多以来,37岁的刘女士一直感到腹部疼痛,在百般无奈之下,刘女士做了胃肠镜检查。众所周知,做传统胃肠镜检查十分难受。刘女士也是急于想找到病因,极不情愿做了这项检查。检查结果并不能让刘女士满意,因为一切正常。

    但刘女士的症状却一直存在。不久前,刘女士到我院门诊看病,医生建议她做肠镜检查。一听到做肠镜,刘女士有些不太高兴。但当医生告诉她,此肠镜非彼肠镜,不用忍受痛苦,只需要吞下一颗胶囊,第二天再排出体外,小肠的病变就可以清楚查见。

    不用忍受胃肠镜的痛苦就可以查肠道疾病?刘女士听了后很兴奋。尽管价格不菲,但刘女士仍欣然接受。

   12月1日,刘女士吞下了一颗小小的胶囊,在历经13个小时8分钟后,胶囊内镜完成了它的使命,从刘女士体内排出。这也是我院完成的第一例胶囊内镜检查。

    而这个时候,胶囊内镜在刘女士体内采集到的图像一一传送到医生电脑上,几万张照片等着医生逐一分析。

    “一秒钟会采集2张照片,几万张照片都清楚成像,我们全科室人员集中进行分析。”谢江柳医生介绍,结果显示刘女士的肠道的确有些小问题。

 

医生答疑:填补小肠检查盲区

    一颗长27mm宽11.8mm与一粒普通感冒药差不多的“胶囊”,吞服后就能对胃肠道,特别是小肠做一次全面而精确的检查。这个胶囊内镜究竟是如何做到的?

    谢江柳介绍,这颗特殊的“胶囊”上安装有摄像头,还集成了诸多传感器,相当于一个小机器人。吞服后,能在消化道内完成各种角度的拍摄。通过在肠胃内按需拍摄病灶,可以全面观察做出诊断。

    值得一提的是,胶囊内镜扩展了视野,这是因以前对小肠的检查是盲区,而胶囊内镜可以进行全小肠段真彩色图像清晰直观可见,像素可达30万,大大提高了消化道疾病的确诊率。

    对于医生来说,操作很方便,整个检查过程只需要完成让患者吞服胶囊、记录和回放观察三个过程。

    对于被检查者来说,胶囊内镜安全卫生。因为胶囊采用的是先进的灭菌技术,且均为一次性使用,避免交叉感染,检查过程也无创无痛。

    更让被检查者欣喜的是,在使用过程中,不需要麻醉,不需要住院,在吞进胶囊后,行动自由,不耽误正常的工作和生活。

 

相关链接——主要适应症:

1、不明原因的消化道出血及缺铁性贫血。

2、疑似克罗恩病。

3、疑似小肠肿瘤。

4、监控小肠息肉病综合征的发展。

5、疑似或难以控制的吸收不良综合征(如乳糜泻等)。

6、检测非甾体抗炎药相关性小肠黏膜损害。

7、临床上需要排除小肠疾病者。

 

清楚辨别病变 轻松摘除病变组织

    35岁的王先生不久前因为上腹部不适来到市人民医院检查。在传统胃镜下,可以看到王先生的食道下段有个1.5厘米的隆起,但这个隆起究竟是什么呢?传统胃镜无法辨别。

    当医生换用超声内镜后,一切都显而易见的:是一个黏膜肌层的平滑肌瘤,需要切除。

    听说是瘤,王先生紧张不已。更让他紧张的是,以前做这种手术必须打开胸腔,是一个大手术。

   但王先生没想到的是,随着医疗技术的不断发展,很多手术都朝着微创甚至无创发展。他就亲身感受到了。

    在王先生住院期间,同样采用了超声内镜,完成了这个平滑肌瘤的切除,同时送到病理科检查证实之前的诊断。

    王先生说,没想到这么轻松,就像平时做个胃镜的过程就完成了一个手术。

 

医生解答:提高诊断水平

    超声内镜和普通的胃镜、肠镜等内镜有什么区别呢?消化内科的陈欧医生为大家做了解答:超声内镜属介入性超声诊断技术,是指将超声探头安置在内镜顶端,既可通过内镜直接观察消化道腔内形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管道壁层次的组织学结构特征及周围临近脏器的超声图象,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。

    陈欧说,超声内镜可以对消化道肿瘤的术前分期进行明确诊断。 同时,对于早期肿瘤细胞进行早期判别,做到早发现早治疗早切除。而对于诸如胰腺癌等晚期十分痛苦的疾病,又无法采用手术治疗时,可以用超声内镜将药物注射进入体内,有效缓解患者的痛苦。

    此外,超声内镜已经不仅仅局限于只能“看”不能“治”的阶段了。在超声内镜引导下,还可以进行胃恒径动脉破裂出血治疗、胃间质细胞瘤治疗、纵隔囊肿治疗、贲门失弛缓肉毒素注射治疗、肝癌注射治疗、胃癌超声内镜引导下治疗、肝血管瘤硬化治疗、胰腺假性囊肿出血治疗、膈下脓肿引流治疗等。

我院自今年7月开展此项技术以来,至今已完成了100多例超声内镜检查或治疗。目前,雅安也仅有市人民医院可开展此项技术,也成功走在了诸多地市级医院前列。

 

相关链接——适应症:

1.消化道恶性肿瘤的TNM分期。

2.粘膜下病变。

3. 胰胆系疾病。

4.其他疾病:胃十二指肠溃疡,食管胃底静脉曲张、胃恶性淋巴瘤、十二指肠乳头病变等。